Анализ российского рынка биологически активных материалов для внутрикостной имплантации

В последние годы отмечается диссонанс между весьма оптимистичными результатами экспериментальных и отдельных клинических исследований в области костной имплантологии и явно недостаточным внедрением достижений науки в широкую практику. Основной причиной этого является недостаточная информированность врачей относительно ассортимента имплантационных материалов, предлагаемых отечественными и зарубежными производителями, их свойствах и особенностях применения.

В связи с этим нами предпринята попытка обобщить данные об имеющихся на российском рынке костных имплантатах.

Под имплантатом мы понимаем синтетический, полусинтетический или лишенный видоспецифических свойств биологический объект, предназначенный для введения в живой организм с целью постоянного или временного замещения дефектов тканей или пораженных структур. Исходя из вышеприведенного определения, к имплантатам следует отнести специально обработанную костную ткань, в частности деминерализованный костный матрикс, который в процессе изготовления теряет видовую специфичность.

Нами предложена классификация биологически активных костных имплантатов на основании таких признаков как состав, происхождение, возможность резорбции в организме. Рассмотрены представители основных классов.

Из группы биогенных материалов наибольшее распространение получил деминерализованный костный матрикс, производимый и реализуемый рядом лабораторий по заготовке и консервации тканей. Стоимость деминерализованных фрагментов компактной костной ткани колеблется в пределах 110 - 150 рублей за 1 см3, а деминерализованного костного порошка - достигает 500 руб/см3. Другой представитель этой группы – депротеинизированная губчатая кость (240 руб/см3).

Вторую важнейшую группу биологически активных костных имплантатов составляет гидроксиапатит и содержащие его препараты. Так, ЗАО “Полистом” реализует гидроксиапол по цене 36 - 118 руб/г (в зависимости от дисперсности) и его композиции с коллагеном, в частности колапол КП-3 (37 руб/см3). Аналогичные материалы в виде гранул, пластин и геля выпускает фирма “Интермедапатит”. Их стоимость составляет 350 - 920 руб/см3.

Особый интерес представляют препараты, содержащие костные сульфатированные гликозаминогликаны (биоматрикс , биоимплант, алломатрикс-имплант, остеоматрикс), производимые ООО “ Конектбиофарм ”. Однако их недостатком является относительно высокая стоимость (400 - 2400 руб/см3).

Описанные выше имплантаты находят применение в травматологии и ортопедии, челюстно-лицевой хирургии и стоматологии.

Д.В. Максименко, И.П. Пономарев

Кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии СГМА,